Açık prostat ameliyatı, genellikle iyi huylu prostat büyümesi (Benign Prostat Hiperplazisi - BPH) nedeniyle yapılan, prostat bezinin tamamının ya da bir kısmının cerrahi olarak çıkarıldığı bir ameliyat yöntemidir. Bu işlem, özellikle prostatın çok büyük olduğu durumlarda tercih edilir.
Açık Prostat Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Bu ameliyatta, hastanın alt karın bölgesine bir kesi yapılarak doğrudan prostat bezine ulaşılır. Prostatın iç kısmı (idrar yolunu tıkayan büyümüş dokular) enüklee edilir ve çıkartılır. En yaygın uygulanan açık ameliyat türü “retropubik prostatektomi” veya “suprapubik transvezikal prostatektomi” olarak bilinir.
Ne Zaman Tercih Edilir?
Açık prostat ameliyatı, aşağıdaki durumlarda tercih edilebilir:
- Prostat hacmi çok büyükse (genellikle 80-100 gramdan fazla)
- Diğer cerrahi yöntemler (TURP gibi) yetersiz kalıyorsa
- Mesanede taş veya büyük divertikül varsa
- Kanser şüphesi veya teşhisi yoksa (kanser varsa yöntem değişebilir)
Ameliyatın Süreci
- Genel veya spinal anestezi altında yapılır.
- Ameliyat süresi genellikle 1,5–3 saat arasında değişir.
- Ameliyat sonrası hastanede kalış süresi genellikle 3–7 gündür.
- İdrar sondası ameliyat sonrası genelde 1 hafta takılı kalır.
Avantajları:
- Büyük prostatlarda daha etkili sonuç verir.
- Tek seferde geniş doku çıkarımı yapılabilir.
Dezavantajları:
- Daha büyük bir kesi yapılır (karın bölgesinden)
- İyileşme süresi, kapalı (endoskopik) yöntemlere göre daha uzundur.
- Kanama riski daha fazladır.
- İdrar kaçırma ve cinsel işlev bozukluğu gibi komplikasyonlar olabilir (nadiren).